Dotazník predčasnej ejakulácie

1. Ako veľmi je pre vás ťažké oddialiť ejakuláciu? Nie je to vôbec ťažkéTrochu ťažkéŤažkéVeľmi ťažkéExtrémne ťažké

2. Dochádza u vás k ejakulácii skôr ako chcete? Takmer nikdyMenej ako v polovici prípadov / 25%Asi v polovici prípadov / 50%Viac ako v polovici prípadov / 75%Takmer vždy/vždy / 100%

3. Ejakulujete už v reakcii na ľahký dotyk alebo relatívne malú stimuláciu? Takmer nikdyMenej ako v polovici prípadov / 25%Asi v polovici prípadov / 50%Viac ako v polovici prípadov / 75%Takmer vždy/vždy / 100%

4. Ste psychicky traumatizovaný v dôsledku predčasnej ejakulácie? Nie je to vôbec ťažkéTrochu ťažkéŤažkéVeľmi ťažkéExtrémne